В МОНИКИ состоялась конференция «Управление здравоохранением на региональном уровне. 30 лет ОМС - вчера, сегодня, завтра»

29 сентября 2023 года, в ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского состоялась Научно-практическая конференция «Управление здравоохранением на региональном уровне. 30 лет ОМС - вчера, сегодня, завтра», в которой приняли участие организаторы здравоохранения, руководители медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Московской области, заведующие отделениями, врачи-специалисты, врачи общей практики, клинические фармакологи, и работники Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области.

Мероприятие открыла Первый заместитель Председателя Правительства Московской области Стригункова Светлана Анатольевна. Она подчеркнула, что за 30 лет был наработан серьезный опыт и поздравила Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Московской области с юбилейной датой.

С приветственным словом к участникам конференции также выступили Директор Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области Данилова Людмила Павловна и Директор ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф.Владимирского, Заслуженный врач РФ Соболев Константин Эдуардович.

Специалисты здравоохранения в формате живого общения обсудили организационные и иные вопросы обеспечения медицинской помощи на региональном уровне, тенденции развития здравоохранения и ОМС, а также другие актуальные вопросы.

В своем выступлении Директор Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области Данилова Людмила Павловна рассказала об организационной структуре фонда, включающей 52 филиала. Также она отметила, что страховые взносы на ОМС в Московской области за 30 лет работы фонда увеличились с 0,5 млрд. руб. до 49,6 млрд. руб., а численность застрахованных лиц за тот же период увеличилась с 1 086 700 человек в 1994 году до 7 732 900 человек в 2023 году.

Отмечено, что с 2015 года большое внимание уделяется оказанию высокотехнологичной медицинской помощи, перечень которой ежегодно расширяется. Так в 2018 году 26 государственных учреждений здравоохранения оказывали высокотехнологичную медицинскую помощь. В 2023 году количество государственных учреждений, оказывающих ВМП, увеличилось до 36. 

Важным событием, определяющим вектор дальнейшего развития системы ОМС, стало создание Государственной информационной системы Обязательного медицинского страхования (ГИС ОМС). Теперь застрахованные лица получили возможность оформить цифровой полис обязательного медицинского страхования, который помогает получить ряд услуг дистанционно — через портал "Госуслуги".

Большое внимание цифровизации системы ОМС также уделил в своем докладе Директор Института социальных наук, академик РАН Решетников Андрей Вениаминович, в частности он рассказал о новой модели организации медицинской помощи – «медицине 4П» – включающей: выявление предрасположенностей (П1), предотвращение заболеваний (П2), индивидуальный подход (П3), мотивированное участие пациента (П4). Все объективные изменения, которые сегодня имеют место, должны приводить к формированию у медицинского персонала  и  пациентов потребностей использования электронных сервисов цифрового контура здравоохранения.

О планировании объемов и влиянии на тарифы рассказала первый заместитель директора Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области Боброва Елена Александровна. Она отметила, что в 2023 году в целях обеспечения доступности оказания медицинской помощи ТФОМС МО введены новые  группы планирования, а в 2024 году планируется ввести еще одну новую группу планирования в КС и ДС: генная инженерия.

Об организации онкологической помощи в Московской области рассказала начальник управления организации онкологической помощи Министерства здравоохранения Московской области Отдельнова Ольга Борисовна, которая привела статистику выявления ЗНО в Московской области. По ее словам, в регионе улучшается статистика выявления случаев злокачественных новообразований. Так в 2021 году было выявлено 24 755 случаев ЗНО, в 2022 году – на 1570 случаев больше (26 325 случаев), а по прогнозам на 2023 год количество впервые выявленных случаев ЗНО составит 28 431 случай, что на 2106 случай больше, чем годом ранее. Растет и доля раннего выявления ЗНО: в 2022 году на 1,4%, а в 2023 году, по имеющимся прогнозам, она составит 1,6%.

Свои доклады в рамках конференции также представили:

Алаторцев Алексей Вячеславович, заместитель директора Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области;

Трушина Светлана Викторовна, начальник управления организации ОМС Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области;

Шикина Валентина Евгеньевна, заместитель директора по онкологии ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф.Владимирского, врач-онколог высшей категории, к.м.н.;

Кусакина Вера Олеговна, главный специалист отдела анализа ресурсов здравоохранения ФГБУ Центр экспертизы и контроля качества медицинской помощи Минздрава России;

Федоров Алексей Александрович, Директор Исследовательского центра надлежащих закупочных практик, эксперт Всероссийского союза пациентов;

Березников Алексей Васильевич, д.м.н., руководитель дирекции медицинской экспертизы и защиты прав застрахованных ООО «АльфаСтрахование – ОМС»;

Гинзбург Михаил Львович, Заслуженный врач РФ, д.м.н., профессор кафедры  Московской  государственной академии физической культуры, Главный кардиолог 3 округа Московской области;

Лопотовский Павел Юрьевич, заместитель директора ГБУЗ МО МОНИКИ имени М.Ф. Владимирского по вопросам лечения и профилактики сердечно-сосудистых;

Кучмеева Олеся Викторовна, Организатор здравоохранения. MBA в здравоохранении.